L'essai de dépistage mammaire dans les deux comtés suédois pour le cancer du sein : résultats récents et calcul du bénéfice.

L'essai de dépistage du cancer du sein dans les deux comtés suédois est maintenant dans sa dixième année. Cet article présente des résultats détaillés sur la mortalité par cancer du sein et de toutes autres causes, ainsi que sur les dénominators de population à risque pour chacune des 8 premières années de suivi, pour chaque comté séparément. Ces données représentent une mise à jour de deux ans sur le dernier grand rapport. Les résultats montrent un déficit de plus en plus significatif des décès par cancer du sein parmi les 77 092 femmes invitées au dépistage par rapport aux 56 000 non invitées (RR = 0,68, p = 0,002), sans différence significative entre les effets du dépistage dans les deux comtés (p = 0,5). Ces résultats restent les mêmes lorsqu'ils sont ajustés pour l'âge. L'analyse des décès toutes causes confondues ne montre aucun effet significatif du dépistage (p = 0,5), ni d'effet significatif du dépistage sur les décès dus à toutes causes autres que le cancer du sein (p = 0,9). Les taux de décès dus à des maladies intercurrentes dans les cas de cancer du sein étaient presque identiques dans le groupe invité au dépistage et le groupe non invité (p = 0,7). Ce résultat restait le même lorsqu'il était ajusté pour l'âge. Nous calculons que dans le groupe d'âge de 50 à 69 ans à l'entrée, un décès par cancer du sein était évité par 4000 femmes/années, par 1460 examens mammographiques, par 13,5 biopsies et par 7,4 cancers du sein détectés.