Nouvel anesthésique dentaire et dispositifs associés : une revue de portée

La gestion efficace de la douleur et de l'inconfort est essentielle pour un traitement dentaire réussi et la conformité du patient. Les professionnels dentaires sont souvent évalués pour leur capacité à réaliser un traitement avec un inconfort minimal pour le patient. Malgré les avancées dans les techniques traditionnelles d'anesthésie locale dentaire, la douleur et l'inconfort associés aux injections demeurent une préoccupation. Cette revue de portée vise à fournir un aperçu complet de la littérature sur les nouveaux anesthésiques dentaires et les dispositifs associés conçus pour soulager la douleur et l'inconfort lors des procédures dentaires. Les directives de l'Institut Joanna Briggs et les éléments de rapport préférés pour les revues systématiques et les méta-analyses, extension pour les revues de portée, ont été utilisées pour préparer la revue. Six bases de données et deux sources de littérature grise ont été consultées. Cette revue a analysé 107 sources de 1994 à 2023. Les dispositifs d'anesthésie locale ont été regroupés en systèmes de délivrance d'anesthésiques locaux contrôlés par ordinateur (CCLAD), anesthésie intraosseuse (IOA), dispositifs de stimulation vibratoire et anesthésie dentaire électronique (EDA). Les systèmes CCLAD, en particulier le Wand et l'anesthésie dentaire unitaire, ont été les plus étudiés, avec des résultats mitigés concernant leur efficacité à réduire la douleur lors de l'insertion de l'aiguille par rapport aux seringues traditionnelles. Cependant, les systèmes CCLAD ont souvent démontré leur efficacité à réduire la douleur lors de la déposition anesthésique, en particulier lors des injections palatines. Des études limitées sur les dispositifs IOA ont rapporté une atténuation efficace de la douleur. Les dispositifs vibrants ont montré des résultats incohérents en termes de réduction de la douleur, certaines études suggérant que leur principal avantage réside lors de l'insertion de l'aiguille plutôt que lors de la phase d'administration. Les dispositifs EDA sont efficaces pour réduire l'inconfort mais ont trouvé une applicabilité limitée. Ces résultats suggèrent que les systèmes CCLAD réduisent la douleur et l'inconfort liés aux injections. Cependant, les preuves concernant d'autres dispositifs sont limitées et incohérentes. Le développement et la recherche de technologies innovantes pour réduire la douleur dentaire et l'anxiété offrent des opportunités de collaboration interdisciplinaire et d'amélioration des soins aux patients dans la pratique dentaire.