Disparités dans le diabète : Le nexus de la race, de la pauvreté et du lieu

OBJECTIFS : Nous avons cherché à déterminer le rôle de la pauvreté de quartier et de la composition raciale sur les disparités raciales dans la prévalence du diabète. MÉTHODES : Nous avons utilisé des données de l'Enquête nationale sur la santé et la nutrition de 1999-2004 et du recensement américain de 2000 pour estimer l'impact de la race et de la pauvreté individuelles ainsi que de la composition raciale et de la concentration de la pauvreté dans le quartier sur les chances d'avoir le diabète. RÉSULTATS : Nous avons trouvé un gradient race-pauvreté-lieu pour la prévalence du diabète chez les Noirs et les Blancs pauvres. Les chances d'avoir le diabète étaient plus élevées pour les Noirs que pour les Blancs. La pauvreté individuelle augmentait les chances d'avoir le diabète pour les Blancs et les Noirs. Vivre dans un quartier pauvre augmentait les chances d'avoir le diabète pour les Noirs et les Blancs pauvres. CONCLUSIONS : Pour aborder les disparités raciales dans le diabète, les décideurs doivent s'attaquer aux problèmes créés par la pauvreté concentrée (par exemple, manque d'accès à des fruits et légumes à prix raisonnables, installations récréatives et services de santé ; taux de criminalité élevés ; et plus grande exposition aux toxines environnementales). Les politiques de logement et de développement dans les zones urbaines devraient éviter de créer des quartiers à forte pauvreté.