Facteurs associés à la mortalité liée à la dengue en Amérique latine et dans les Caraïbes, 1995–2009 : une étude écologique

Dans cette étude, nous avons cherché à estimer l'effet que les facteurs environnementaux, démographiques et socio-économiques ont sur la mortalité liée à la dengue en Amérique latine et dans les Caraïbes. À cette fin, nous avons mené une étude écologique observationnelle, analysant des données collectées entre 1995 et 2009. Les taux de mortalité liés à la dengue étaient les plus élevés dans les Caraïbes (hispanophones et non hispanophones). L'analyse multivariée par régression de Poisson a révélé que les facteurs suivants étaient indépendamment associés à la mortalité liée à la dengue : temps écoulé depuis l'identification de l'endémicité (rapport des taux ajusté aRR = 3,2 pour chaque 10 ans) ; précipitations annuelles (aRR = 1,5 pour chaque 10(3) L/m(2)) ; densité de population (aRR = 2,1 et 3,2 pour 20-120 habitants/km(2) et > 120 habitants/km(2), respectivement) ; Indice de Développement Humain > 0,83 (aRR = 0,4) ; et circulation du sérotype dengue 2 (aRR = 1,7). Ces résultats soulignent le rôle important que les facteurs environnementaux, démographiques, socio-économiques et biologiques ont joué dans l'augmentation de la gravité de la dengue ces dernières décennies.