Traumatisme, dissociation et attachement désorganisé : Trois brins d'une seule tresse.

L'objectif de cet article est de familiariser le lecteur avec les résultats de recherche et les perspectives théoriques qui suggèrent que l'attachement désorganisé joue un rôle central dans les troubles liés au traumatisme. Il est proposé que la propension à réagir aux événements traumatiques par la dissociation est liée à la désorganisation de l'attachement précoce et à ses séquelles développementales. Ce cadre conceptuel a des implications profondes pour le traitement psychothérapeutique des troubles dissociatifs, un sujet qui sera brièvement abordé dans la section finale de cet article. Un aperçu de la recherche sur l'attachement chez les nourrissons et les adultes L'attachement précoce est étudié et évalué à travers une procédure de laboratoire standardisée (la Situation Étrange : Ainsworth, 1982) où des nourrissons d'environ 18 mois sont observés pendant deux courts épisodes de séparation d'un soignant, suivis de deux épisodes de réunion. Trois modes de comportement d'attachement organisé ont été identifiés chez les nourrissons : sécure (le nourrisson pleure à la séparation et est rapidement réconforté lors de la réunion), insécure-évitant (le nourrisson ne pleure pas à la séparation et évite activement le soignant lors de la réunion) et insécure-ambivalent (le nourrisson pleure à la séparation, mais n'est pas facilement réconforté lors de la réunion). Certains nourrissons ne parviennent pas à organiser leur comportement d'attachement selon un schéma unitaire ou cohérent : ils sont classés comme désorganisés.