Résultats initiaux d'une technique de tomographie par ordinateur à double énergie à source unique utilisant un filtre divisé

OBJECTIF : Le but de cette étude était d'examiner la qualité de l'image, la dose de radiation et la précision des images virtuelles sans contraste et de la quantification de l'iode de la tomographie par ordinateur (CT) à double énergie utilisant une source de rayons X unique dans une étude sur fantôme et patients. MATÉRIAUX ET MÉTHODES : Dans une étude sur fantôme, la qualité de l'image objective et la précision de la quantification de l'iode ont été évaluées pour le mode à double énergie avec filtre divisé utilisant un filtre en étain et or. Dans une étude sur patients, la qualité de l'image objective et la dose de radiation ont été comparées dans des CT thoraco-abdominaux de 50 patients entre le mode standard à énergie unique et le mode à double énergie avec filtre divisé. La dose de radiation a été estimée par un calcul de dose spécifique à la taille. Pour évaluer la précision de l'imagerie virtuelle sans contraste, les mesures d'atténuation dans le foie, la rate et le muscle ont été comparées entre un vrai scan de pré-monitoring sans contraste et les images virtuelles sans contraste des scans à double énergie. Des statistiques descriptives et le test U de Mann-Whitney ont été utilisés. RÉSULTATS : Dans l'étude sur fantôme, les différences entre la concentration réelle et mesurée d'iode variaient de 2,2 % à 21,4 %. Dans l'étude sur patients, les protocoles à énergie unique et à double énergie ont abouti à un bruit d'image similaire (7,4 contre 7,1 HU, respectivement ; P = 0,43) et à des valeurs de rapport contraste sur bruit (CNR) parenchymateuses pour le foie (29,2 contre 28,5, respectivement ; P = 0,88). Cependant, la valeur de CNR vasculaire pour le protocole à énergie unique était significativement plus élevée que pour le protocole à double énergie (10,0 contre 7,1, respectivement ; P = 0,006). La différence d'atténuation mesurée entre les images réelles et virtuelles sans contraste variait de 3,1 à 6,7 HU. L'estimation de dose spécifique à la taille du protocole à double énergie était, en moyenne, 17 % inférieure à celle du protocole à énergie unique (11,7 contre 9,7 mGy, respectivement ; P = 0,008). CONCLUSIONS : La tomographie par ordinateur à double énergie avec filtre divisé par rapport à la CT à énergie unique entraîne un bruit d'image objectif similaire en plus de capacités à double énergie avec une dose de radiation 17 % inférieure. En raison du durcissement du faisceau, la tomographie par ordinateur à double énergie avec filtre divisé peut entraîner des valeurs de CNR diminuées des structures iodées.