Améliorer la sécurité des patients grâce à l'apprentissage organisationnel : les indicateurs de sécurité des patients sont-ils un pas dans la bonne direction ?

OBJECTIF : Évaluer la contribution potentielle des Indicateurs de Sécurité des Patients (PSIs) de l'Agence pour la Recherche et la Qualité des Soins de Santé à l'apprentissage organisationnel pour l'amélioration de la sécurité des patients. RÉSULTATS PRINCIPAUX : L'amélioration de la sécurité des patients nécessite un apprentissage organisationnel au niveau du système, ce qui implique des changements dans les routines organisationnelles qui traversent les divisions, les professions et les niveaux de hiérarchie. Cet apprentissage dépend de données variées selon plusieurs dimensions, y compris structure-processus-résultats et allant de granulaire à un niveau élevé ; et il dépend de l'intégration de ces données variées. Les PSIs sont peu coûteux, faciles à utiliser, moins sujets à des biais que certaines autres sources de données sur la sécurité des patients, et ils fournissent des estimations fiables des taux d'événements indésirables évitables. CONCLUSIONS : D'un point de vue de l'apprentissage organisationnel, les PSIs présentent à la fois des limitations et des contributions potentielles en tant que sources de données sur la sécurité des patients. Bien qu'ils ne soient pas suffisamment détaillés ou opportuns lorsqu'ils sont utilisés seuls, leur simplicité et leur fiabilité en font des mesures précieuses de performance de la sécurité à un niveau supérieur. Ils offrent un moyen de coordination et d'intégration des données et des activités de sécurité des patients au sein et entre les organisations.