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OBJECTIF : Mesurer l'effet sur les verrues génitales du programme national de vaccination contre le papillomavirus humain en Australie, qui a débuté au milieu de l'année 2007. CONCEPTION : Analyse de tendance des données de surveillance nationale. CONTEXTE : Données collectées auprès de huit services de santé sexuelle de 2004 à 2011 ; les deux plus grandes cliniques ont également collecté des données sur le statut vaccinal autoproclamé contre le papillomavirus humain à partir de 2009. PARTICIPANTS : Entre 2004 et 2011, 85 770 patients nés en Australie ont été vus pour la première fois ; 7686 (9,0 %) ont été diagnostiqués avec des verrues génitales. PRINCIPALE MESURE DES RESULTATS : Ratios de taux comparant les tendances dans la proportion de nouveaux patients diagnostiqués avec des verrues génitales durant la période pré-vaccinale (2004 à mi-2007) et durant la période de vaccination (mi-2007 à la fin de 2011). RESULTATS : Des diminutions importantes ont été observées dans les proportions de femmes de moins de 21 ans (92,6 %) et de 21 à 30 ans (72,6 %) diagnostiquées avec des verrues génitales durant la période de vaccination - passant de 11,5 % en 2007 à 0,85 % en 2011 (P<0,001) et de 11,3 % en 2007 à 3,1 % en 2011 (P<0,001), respectivement. Aucune diminution significative des diagnostics de verrues n'a été observée chez les femmes de plus de 30 ans. Des diminutions significatives ont été observées dans les proportions d'hommes hétérosexuels de moins de 21 ans (81,8 %) et de 21 à 30 ans (51,1 %) diagnostiqués avec des verrues génitales durant la période de vaccination - passant de 12,1 % en 2007 à 2,2 % en 2011 (P<0,001) et de 18,2 % en 2007 à 8,9 % en 2011 (P<0,001), respectivement. Aucune diminution significative des diagnostics de verrues génitales n'a été observée chez les hommes hétérosexuels de plus de 30 ans. En 2011, aucun diagnostic de verrues génitales n'a été effectué parmi 235 femmes de moins de 21 ans ayant déclaré une vaccination antérieure contre le papillomavirus humain. CONCLUSIONS : Les diminutions significatives dans la proportion de jeunes femmes présentant des verrues génitales et l'absence de verrues génitales chez les femmes vaccinées en 2011 suggèrent que le vaccin contre le papillomavirus humain a une efficacité élevée en dehors du cadre d'essai. Les grandes diminutions des diagnostics de verrues génitales chez les hommes hétérosexuels sont probablement dues à l'immunité collective.
Ali et al. (Thu,) ont étudié cette question.