Évaluation par imagerie par résonance magnétique avec contraste de la zone périphérique latérale dans l'infarctus myocardique reperfusé dans un modèle félin

OBJECTIF : Identifier et évaluer la zone périphérique latérale en comparant la taille et la distribution de la zone de signal anormal démontrée par l'imagerie par résonance magnétique avec la zone d'infarctus révélée par l'examen pathologique dans un modèle félin d'infarctus myocardique reperfusé. MATÉRIAUX ET MÉTHODES : Chez huit chats, l'artère coronaire descendante antérieure gauche a été occluse pendant 90 minutes, suivies de 90 minutes de reperfusion. Des images IRM T2 pondérées par écho-spin turbo déclenchées par ECG ont été initialement obtenues le long de l'axe court du cœur avant l'administration de produits de contraste. Après l'injection de Gadomer-17 et de Gadophrin-2, des images IRM T1 pondérées avec contraste ont été obtenues pendant trois heures. La taille de la zone de signal anormal observée sur chaque image a été comparée à celle de la zone d'infarctus après coloration TTC. Pour évaluer les changements ultrastructuraux dans le myocarde au niveau de la zone d'infarctus, de la zone périphérique latérale et du myocarde normal, un examen microscopique électronique a été réalisé. RÉSULTATS : La zone de signal élevée observée sur les images T2 pondérées et la zone rehaussée observée sur les images T1WI rehaussées par Gadomer-17 étaient plus grandes que la zone rehaussée sur les images T1WI rehaussées par Gadophrin-2 et la zone d'infarctus révélée par la coloration TTC ; la différence était exprimée en pourcentage de la taille de la masse ventriculaire gauche totale (T2 = 39,2 % ; Gadomer-17 = 37,25 % vs Gadophrin-2 = 29,6 % ; coloration TTC = 28,2 % ; p < 0,05). Les changements ultrastructuraux observés au niveau de la zone périphérique latérale étaient compatibles avec des dommages myocardiques réversibles. CONCLUSION : Dans un modèle félin d'infarctus myocardique reperfusé, la présence et la taille de la zone périphérique latérale peuvent être déterminées par imagerie par résonance magnétique rehaussée par Gadomer-17 et Gadophrin-2.