Tous les patients atteints de leucémie aiguë non lymphocytaire peuvent avoir un défaut chromosomique

Des études antérieures sur les chromosomes de moelle osseuse bandeés suggèrent que la moitié des patients atteints de leucémie aiguë non lymphocytaire (ANLL) ont des caryotypes normaux. Pour déterminer si une analyse chromosomique à haute résolution pouvait détecter des anomalies supplémentaires, nous avons étudié la moelle de 26 patients atteints d'ANLL, en utilisant la synchronisation cellulaire par méthotrexate ainsi qu'une technique directe. Chez 24 patients, dont 18 non traités, des mitoses adéquates ont été obtenues. Tous ont montré des anomalies chromosomiques clonales, impliquant une translocation équilibrée dans 11 cas, une monosomie complète ou partielle dans 10, et une trisomie dans six. Des défauts récurrents précédemment rapportés dans l'ANLL ont été identifiés, y compris t(15;17) dans deux cas, -7 dans deux cas, et +8 dans trois cas. De plus, une nouvelle anomalie spécifique impliquant le bras 11q23 a été notée chez un patient atteint de leucémie monocytique aiguë et chez deux autres atteints de leucémie myélomonocytaire. Nos résultats suggèrent que la plupart, sinon tous, les patients atteints d'ANLL ont des modifications chromosomiques, et que notre nouvelle technique pourrait permettre une identification plus précise des sous-types d'ANLL avec des caractéristiques cliniques et hématologiques particulières.