Perspective de genre en médecine : une partie vitale de la rationalité scientifique médicale. Un modèle utile pour comprendre les structures et les hiérarchies au sein de la science médicale

CONTEXTE : Au cours des dernières décennies, des recherches ont rapporté un biais de genre dans divers domaines de la médecine clinique et académique. Pour prévenir ce type de biais, une perspective de genre en médecine a été demandée, mais des difficultés et une résistance ont été rapportées lors des tentatives de mise en œuvre. Notre étude visait à analyser cette résistance par rapport à ce qui est considéré comme une bonne recherche médicale. MÉTHODE : Nous avons utilisé un modèle théorique, basé sur la compétition scientifique, pour comprendre les structures de la médecine scientifique et comment elles pourraient influencer la résistance à une perspective de genre en médecine. Le modèle a été initialement introduit pour discuter de la manière dont le pluralisme améliore la rationalité dans les sciences sociales. RÉSULTATS : Le modèle a fourni un moyen de conceptualiser différents domaines de recherche en médecine : recherche fondamentale, recherche appliquée, philosophie médicale et recherche 'd'autonomisation'. Il a clarifié comment diverses approches de recherche au sein de la médecine se rapportent les unes aux autres, et en quoi elles diffèrent et se font concurrence. Il a également indiqué pourquoi il pourrait y avoir des conflits entre elles : la recherche fondamentale et appliquée menée dans le cadre biomédical a un statut plus élevé que la recherche sur le genre et d'autres approches de recherche effectuées dans des paradigmes de recherche divergents. CONCLUSION : Cette hiérarchie au sein de la recherche médicale contribue à la résistance à une perspective de genre, entraînant un biais de genre et rendant la rationalité scientifique médicale sous-optimale. Nous recommandons que le modèle théorique puisse être appliqué dans un contexte médical plus large lorsque différentes traditions de recherche hiérarchiquement organisées sont en conflit. De cette manière, le modèle pourrait contribuer à façonner une communauté médicale où le pluralisme scientifique est reconnu pour élargir, et non perturber, la rationalité scientifique de la médecine.