Analyse en grappes des niveaux de conscience de soi chez les adultes ayant subi un traumatisme crânien et relation avec les résultats

L'objectif de cette étude était d'examiner la relation entre la conscience de soi, la détresse émotionnelle, la motivation et les résultats chez les adultes présentant un traumatisme crânien sévère. Un échantillon de 55 patients a été sélectionné parmi 120 patients consécutifs ayant subi un traumatisme crânien sévère et admis dans l'unité de réhabilitation d'un grand hôpital public métropolitain. Les sujets ont bénéficié d'une réhabilitation pluridisciplinaire en hospitalisation et de différents types de réhabilitation ambulatoire et de services communautaires selon la disponibilité et le besoin. Les mesures utilisées dans l'analyse en grappes comprenaient l'Échelle d'évaluation de la compétence du patient, l'Entretien sur la conscience des déficits, l'Échelle de comportement après un traumatisme crânien, le Questionnaire d'évaluation du changement, l'Inventaire de dépression de Beck, et l'Inventaire d'anxiété de Beck ; les mesures de résultats étaient l'Échelle d'évaluation de l'incapacité, le Questionnaire d'intégration communautaire, et le Profil d'impact sur la santé. Une solution à trois grappes a été sélectionnée, avec des groupes étiquetés comme ayant une haute conscience de soi (n = 23), une faible conscience de soi (n = 23), et une bonne récupération (n = 8). Le groupe à haute conscience de soi avait des niveaux de conscience de soi, de motivation, et de détresse émotionnelle significativement plus élevés que le groupe à faible conscience de soi, mais ne différait pas significativement en termes de résultats. La conscience de soi après un traumatisme crânien est associée à une plus grande motivation à changer de comportement et à des niveaux plus élevés de dépression et d'anxiété ; cependant, il n'était pas clair que cette motivation accrue ait effectivement conduit à une amélioration des résultats. Le moment et l'approche de la réhabilitation peuvent devoir être adaptés pour correspondre au niveau de conscience de soi, de motivation, et de détresse émotionnelle de l'individu.