Une analyse du fardeau des aidants et du "point de rupture" lorsque les soins à domicile deviennent insuffisants

Le fardeau des aidants des patients souffrant de démence de type Alzheimer (DTA) et de démence vasculaire (DV) a été analysé au moment critique, le "point de rupture", où les soins à domicile deviennent insuffisants et/ou inadéquats et où le fardeau de l'aidant a probablement atteint sa limite supérieure. Des aidants familiaux principaux de 39 patients DTA et de 40 patients DV qui envisageaient un déménagement dans des unités de vie collective ont été étudiés. Le fardeau total de l'aide et différents aspects du fardeau : tension générale, isolement, déception et implication émotionnelle, ont été mis en corrélation avec les diagnostics, les capacités et les symptômes des patients. Un lien de parenté plus proche avec le patient imposait un fardeau plus lourd. Le sexe de l'aidant, la classe sociale et l'institutionnalisation antérieure du patient n'influençaient pas le fardeau de l'aidant. Il n'y avait pas de corrélation significative entre la capacité ADL des patients ou leur cognition et le fardeau. Un niveau plus élevé de déception a été trouvé chez les aidants de DV. Une symptomatologie différente chez les patients des deux groupes diagnostiques était liée à des aspects particuliers du fardeau. L'analyse de régression multiple a montré que la quantité de temps consacré aux soins chaque semaine et un sentiment altéré de sa propre identité, des erreurs d'identification, des fluctuations cliniques et une détérioration nocturne chez les patients prédisaient le point de rupture.