Relation entre le tabagisme et les polypes colorectaux

Un examen de dépistage endoscopique prospectif d'un échantillon de population aléatoire de 200 hommes et 200 femmes, âgés de 50 à 59 ans, a permis de différencier les individus avec et sans polypes dans le rectum et le côlon sigmoïde. Le nombre d'années de tabagisme et le pourcentage d'années de vie avec tabagisme étaient associés à la présence d'adénomes et de polypes hyperplasiques, tant chez les hommes que chez les femmes. Aucun lien n'a été trouvé entre ces facteurs ou le nombre quotidien de cigarettes et le degré de dysplasie ou la taille ou la multiplicité des polypes. Un examen de suivi de deux ans a montré une tendance à avoir moins de nouveaux polypes chez les hommes ex-fumeurs par rapport aux fumeurs ; cependant, la différence n'était pas tout à fait significative. Aucune différence significative n'a été trouvée en comparant les fumeurs avec les non-fumeurs. Dans les groupes relativement plus petits de femmes, aucune différence significative concernant le nombre de polypes n'a été trouvée entre les fumeurs, les ex-fumeurs et les non-fumeurs. Les résultats fournissent des preuves d'une association entre le tabagisme et la néoplasie colorectal et peuvent suggérer un effet initiateur du tabagisme sur la carcinogenèse dans le côlon et le rectum.