L'association de ponts de cellules de Schwann et de greffes de glie engainante olfactive avec la chondroïtinase favorise la récupération locomotrice après une transection complète de la moelle épinière

Il existe de nombreux obstacles à la régénération réussie des axones lésés dans la moelle épinière des mammifères adultes. Par conséquent, une stratégie thérapeutique induisant une régénération axonale et une récupération fonctionnelle significative après une lésion de la moelle épinière doit surmonter ces obstacles. La présente étude a tenté de s'attaquer à ces multiples freins à la régénération en utilisant une stratégie combinatoire après une transection complète de la moelle épinière chez des rats adultes : (1) réduire les signaux inhibiteurs dans la cicatrice gliale (chondroïtinase ABC), (2) fournir un substrat favorable à la croissance pour la régénération axonale à l'aide de cellules de Schwann (SC), et (3) permettre aux axones régénérés de sortir du pont pour réintégrer la moelle épinière (glie engainante olfactive). L'association du pont de SC, de la glie engainante olfactive et de la chondroïtinase ABC a apporté un bénéfice significatif par rapport aux greffes seules ou au groupe non traité. Des améliorations significatives ont été observées au niveau du score de Basso, Beattie et Bresnahan ainsi que dans la coordination membres antérieurs/membres postérieurs. Cette récupération s'est accompagnée d'une augmentation du nombre d'axones myélinisés dans le pont de SC et de fibres sérotoninergiques qui se sont développées à travers le pont et jusque dans la moelle épinière caudale. Bien que des faisceaux descendants majeurs tels que les voies corticospinales et réticulospinales ne se soient pas régénérés avec succès à travers le pont, il est apparu que d'autres populations de fibres régénérées étaient le moteur de la récupération observée ; il existait une corrélation significative entre le nombre de fibres myélinisées dans le pont et l'amélioration de la coordination entre membres antérieurs et postérieurs ainsi que de la locomotion en champ ouvert (open-field). Notre étude teste la manière dont des traitements expérimentaux éprouvés interagissent dans un modèle animal bien établi, fournissant ainsi une orientation nécessaire au développement de futurs schémas thérapeutiques combinatoires.