Influence de la réconstitution des cellules KIR et NK sur les résultats de la transplantation de cellules souches hématopoïétiques

Les cellules tueuses naturelles (NK) jouent un rôle significatif dans la tolérance immunitaire et la surveillance immunitaire. Les récepteurs immunoglobuline-like de type tueur (KIR), qui reconnaissent les molécules du complexe majeur d'histocompatibilité (HLA) de classe I, sont particulièrement importants pour les fonctions des cellules NK. Des études précédentes ont suggéré que, dans le cadre de la transplantation de cellules souches hématopoïétiques (TSH), les cellules NK alloréactives du donneur pouvaient éliminer efficacement les cellules tumorales du receveur ainsi que les cellules immunitaires résiduelles. Par la suite, plusieurs modèles cliniques ont été établis pour déterminer les donneurs optimaux qui présenteraient un effet de greffe contre leucémie (GVL) sans développer de maladie du greffon contre l'hôte (GVHD). De plus, des hypothèses concernant des paires de récepteurs-ligands spécifiques bénéfiques et des gènes KIR ont été formulées et les effets favorables des cellules NK alloréactives sont en cours d'investigation. En outre, avec une compréhension approfondie du processus de réconstitution des cellules NK post-TSH, de nouveaux facteurs impliqués dans ce processus et les défauts des modèles précédents ont été observés. Dans cette revue, nous résumons les littératures les plus pertinentes concernant l'impact de l'alloréactivité des cellules NK sur les résultats de la transplantation et les facteurs affectant la réconstitution des cellules NK.