La tomographie par cohérence optique indique l'activité de la maladie avant l'apparition clinique de la démyélinisation du système nerveux central

CONTEXTE : Établir des biomarqueurs pour prédire l'activité de la maladie dans les maladies démyélinisantes du système nerveux central est crucial pour concevoir des stratégies de traitement appropriées modifiant la maladie. OBJECTIF : Examiner les résultats rétiniens et l'activité de la maladie chez les patients présentant des syndromes radiologiquement isolés et des syndromes cliniquement isolés. MÉTHODES : Nous avons réalisé une tomographie par cohérence optique rétinienne et une imagerie par résonance magnétique cérébrale chez des individus témoins en bonne santé (n=19), chez des individus avec des lésions de la substance blanche non spécifiques (n=18), et chez des patients avec des syndromes cliniquement isolés (n=18) et des syndromes radiologiquement isolés (n=20). RÉSULTATS : Un volume réduit de la couche de fibres nerveuses rétiniennes et un volume accru de la couche nucléaire interne au départ étaient corrélés à une activité de la maladie subséquente mesurée par une augmentation de la charge lésionnelle cérébrale T2 chez les patients présentant des syndromes radiologiquement isolés. Un volume réduit de la couche de fibres nerveuses rétiniennes et des volumes accrus de la couche nucléaire interne et externe étaient associés à une progression vers la sclérose en plaques chez les patients présentant des syndromes cliniquement isolés. CONCLUSION : Les patients avec des syndromes radiologiquement et cliniquement isolés se comportent de manière similaire en ce qui concerne l'activité de la maladie paraclinique dans l'imagerie par résonance magnétique cérébrale. Dans les deux conditions, la réduction de la couche de fibres nerveuses rétiniennes et les volumes accrus des couches nucléaires interne et externe prédisent l'activité de la maladie et sont associés à une progression vers la sclérose en plaques.