Évaluation préliminaire du masque laryngé vidéo SaCoVLM™ dans la gestion des voies respiratoires pour l'anesthésie générale

Résumé Contexte Évaluer de manière préliminaire l'application du masque laryngé vidéo SaCoVLM™ dans la gestion des voies aériennes de l'anesthésie générale. Méthodes Nous avons recruté 100 patients adultes (âges de 18 à 78 ans, 19 hommes, 81 femmes, poids de 48 à 90 kg) avec des voies respiratoires prédites normales (Mallampati I ~ II, ouverture buccale sans restriction, mobilité normale de la tête et du cou) et ASA I-II nécessitant une anesthésie générale. Le SaCoVLM™ a été inséré après l'induction de l'anesthésie et connecté à la machine d'anesthésie pour la ventilation. Notre résultat principal était les grades de visualisation glottique. Les résultats secondaires comprenaient la pression d'étanchéité, le taux de succès de l'insertion, les résultats peropératoires (reflux gastrique et contre-position), le drainage gastrique et les complications sur 24 heures après l'opération. Résultats L'accès laryngé a été exposé chez tous les patients et visible sur la vidéo après l'insertion du SaCoVLM™. L'état de la visualisation glottique a été classé : grade 1 dans 55 cas, grade 2 dans 23 cas, grade 3 dans 14 cas et grade 4 dans 8 cas. Le taux de succès lors de la première insertion du SaCoVLM™ était de 95 % (IC à 95 % = 0,887 à 0,984), et le taux de réussite total était de 96 % (IC à 95 % = 0,901 à 0,989). La pression d'étanchéité du SaCoVLM™ était de 34,1 ± 6,2 cmH₂O et le drainage gastrique s'est déroulé sans anicroches. Seul un petit nombre de patients a développé des complications légères après le retrait du SaCoVLM™ (comme des taches de sang sur le SaCoVLM™ et un mal de gorge). Conclusions Le SaCoVLM™ peut visualiser partiellement ou totalement les accès laryngés pendant la chirurgie, avec un taux de succès élevé, une pression d'étanchéité élevée et un drainage gastro-œsophagien fluide. Le SaCoVLM™ pourrait être un nouvel appareil supraglottique prometteur et efficace pour la gestion des voies respiratoires durant l'anesthésie générale. Enregistrement de l'essai ChiCTR, ChiCTR2000028802. Enregistré le 4 janvier 2020.