L'éthique du soin peut-elle aider les systèmes de santé à traiter leurs dommages environnementaux ? Résultats de groupes de discussion avec des membres du public britannique

Les chercheurs en bioéthique s'intéressent de plus en plus aux questions morales associées aux dommages environnementaux du système de santé. Une grande partie de cette recherche est restée dans le domaine théorique, où le raisonnement éthique est soutenu par certaines obligations et la mise en œuvre de principes descendantes. S'appuyant sur douze groupes de discussion avec des membres du public britannique, cet article vise à introduire une approche sociologique de l'éthique du soin dans ces discussions. Pour ce faire, nous mettons en avant comment la prise de décision morale s'opère dans le contexte des relations avec autrui, et pas seulement selon des principes descendantes. Nous montrons comment, conformément à une approche éthique du soin, les participants ont priorisé les besoins de soin en fonction de ceux en proximité relationnelle étroite, ce qui signifie que l'accent était mis principalement sur eux-mêmes et leurs proches, suivi d'autres humains et du NHS, et enfin de l'environnement. Dans le même temps, nous contribuons à la recherche sur l'éthique du soin en montrant comment ce soin hiérarchisé basé sur les relations a été influencé par divers facteurs socio-culturels et politiques - ce que nous avons appelé 'soin contextuel'. Nous notons quatre facteurs : l'accès aux soins de santé, la capacité de travail de soin, la compréhension croissante de la relation entre les humains et l'environnement, et les normes sociétales de citoyenneté environnementale. Nous soulignons l'importance de considérer ces facteurs socio-culturels et politiques dans toute analyse de la manière dont le soin hiérarchisé basé sur les relations se manifeste dans la pratique. Nous réfléchissons aux implications de nos résultats de groupes de discussion pour les mesures politiques visant à traiter les dommages environnementaux du NHS britannique.