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CONTEXTE : Nous avons testé la faisabilité de l'injection murale ciblée du ventricule gauche (VG) en utilisant l'IRM en temps réel (rtIRM). MÉTHODES ET RÉSULTATS : Un scanner IRM 1.5T a été personnalisé avec un moteur de reconstruction rapide, un cathéter guide-coil récepteur transfémoral (GCC), une aiguille compatible IRM et des consoles de table. Un logiciel d'imagerie commerciale en temps réel a été personnalisé pour faciliter la navigation du cathéter et la visualisation des injections à 4 images complètement rafraîchies par seconde. L'aorte a été traversée et la cavité ventriculaire gauche a été entrée sous le guidage direct de la rtIRM. Des porcs ont subi plusieurs injections avec du gadolinium-DTPA dilué. Tous les segments myocardiques ont été rapidement accessibles. Le GCC actif et l'injecteur d'aiguille Stiletto passif ont été facilement visualisés. Plus de 50 injections endomyocardiques ont été réalisées avec l'aide de la rtIRM ; 81 % ont été réussies avec ce prototype de première génération. CONCLUSION : La distribution de médicaments par voie endomyocardique percutanée est faisable avec l'aide de la rtIRM, qui permet une localisation précise en 3 dimensions de l'injection au sein de la paroi du VG.
Lederman et al. (Mar,) ont étudié cette question.