Buprénorphine et ses formulations : une revue complète

La buprénorphine, un analgésique à action prolongée novateur, a été développée dans le but de deux objectifs : l'analgésie et le trouble de l'usage des opioïdes. En ce qui concerne sa pharmacodynamique, c'est un agoniste partiel des récepteurs mu, un agoniste inverse des récepteurs kappa et un antagoniste des récepteurs delta. Pour l'analgésie, trois formulations de buprénorphine ont été développées : formulation injectable IV/IM (Buprenex®), formulation de patch transdermique (Butrans®), et formulation de film buccal (Belbuca®). En relation avec la dépendance aux opioïdes, les formulations développées étaient à libération prolongée sous-cutanée (Sublocade®), implant sous-dérmique (Probuphine®), et comprimés sublinguaux (Subutex®). Enfin, afin d'éviter l'abus de buprénorphine pour la dépendance aux opioïdes, deux formulations combinées avec la naloxone ont été développées : formulation en film (Suboxone®) et formulation en comprimé (Zubsolv®). Dans cette revue, nous présentons les détails de chaque formulation ainsi que leurs similarités et différences entre elles et les considérations cliniques.