Fonction et réponse des établissements de soins infirmiers lors de catastrophes communautaires

OBJECTIFS : Nous avons cherché à décrire le rôle et la fonction des établissements de soins infirmiers après une catastrophe. MÉTHODES : Nous avons sondé les administrateurs de 144 établissements de soins infirmiers largement dispersés après le tremblement de terre de Northridge à Los Angeles. RÉSULTATS : Parmi les 113 (78 %) établissements de soins infirmiers ayant répondu (11 365 lits), 23 ont subi des dommages graves, 5 étaient fermés (625 lits) et 72 ont perdu des services essentiels. Parmi 87 établissements de soins infirmiers mettant en œuvre des plans de catastrophe, 56 ont cité des problèmes que les plans ne prenaient pas suffisamment en compte, y compris l'absence de personnel, des problèmes de communication et un approvisionnement en eau et en carburant de générateur insuffisant. Cinquante-neuf (52 %) ont signalé des admissions liées à des catastrophes en provenance d'hôpitaux, d'établissements de soins infirmiers et de résidences communautaires. Les établissements de soins infirmiers ont reçu une assistance limitée après la catastrophe. Cinq mois après le tremblement de terre, seulement la moitié des plans de catastrophe des établissements de soins infirmiers inadéquats avaient été révisés. CONCLUSIONS : Malgré des stress considérables liés à la catastrophe, les établissements de soins infirmiers ont répondu à des besoins communautaires importants. Pour optimiser la réponse à la catastrophe, les plans de catastrophe communautaires devraient inclure les établissements de soins infirmiers.