La ménopause élève-t-elle le risque de développer une dépression et une anxiété ? Résultats d'une revue systématique

OBJECTIF : Déterminer si la ménopause élève le risque de développer une dépression et une anxiété diagnostiques. Les symptômes vasomoteurs associés à la ménopause, tels que l'insomnie et les bouffées de chaleur, sont bien reconnus, mais aucune revue systématique des conséquences psychologiques de la ménopause n'a été entreprise. La ménopause peut être un moment de changement social pour les femmes, compliquant toute corrélation. MÉTHODES : En utilisant la méthodologie PRISMA, nous avons mené une revue systématique de toutes les données originales publiées (en anglais) examinant une relation entre ménopause et dépression et anxiété. Nous avons classé la qualité de toutes les études incluses en utilisant les critères de Classification des Recommandations, Évaluation, Développement et Évaluation (GRADE). RÉSULTATS : Vingt-deux études sélectionnées ont été résumées et comparées, comprenant huit enquêtes transversales ; une cohorte rétrospective et 13 études de cohortes prospectives. La dépression et l'anxiété sont courantes pendant la ménopause et après, les symptômes vasomoteurs et un antécédent de dépression majeure augmentant le risque de dépression associée à la ménopause. Des facteurs psychosociaux peuvent également augmenter le risque de dépression pendant la ménopause. CONCLUSIONS : La ménopause augmente la vulnérabilité à la dépression et à l'anxiété, peut-être via des fluctuations d'œstrogènes affectant la sérotonine et le GABA. Un névrosisme sous-jacent et des événements de vie négatifs contemporains sont également des facteurs de risque de décompensation ménopausique avec dépression.