Médiation de la concentration d'ozone ambiant quotidienne sur l'association entre la température moyenne quotidienne et la mortalité dans 7 grandes villes métropolitaines de Corée

CONTEXTE : Le changement climatique est suspecté de causer des effets néfastes sur la santé, et l'augmentation de la concentration d'ozone est l'un des mécanismes proposés. Nous avons examiné la médiation de l'ozone sur l'association entre la température et la mortalité quotidienne et estimé la mortalité excédentaire due au changement climatique. MÉTHODES : La température moyenne quotidienne, la concentration maximale d'ozone pendant 8 heures et le nombre quotidien de décès non accidentels dans 7 grandes villes métropolitaines de Corée (Séoul, Busan, Daegu, Incheon, Daejeon, Gwangju et Ulsan) entre le 1er janvier 2006 et le 31 décembre 2019 ont été analysés. Une analyse de médiation utilisant un modèle de régression linéaire pour la température et l'ozone et un modèle de régression de Poisson pour la température et la mortalité en ajustant pour l'ozone a été effectuée les jours avec une température supérieure ou inférieure à la température minimale de mortalité spécifique à la ville. Nous avons calculé la mortalité excédentaire due aux effets directs et indirects de la température quotidienne dépassant la température moyenne quotidienne de 1960 à 1990. RÉSULTATS : La température moyenne quotidienne de 2006 à la fin de 2019 était de 1,15 ± 2,94 °C plus élevée que la température moyenne quotidienne de 1960 à 1990. Le risque relatif agrégé (pour un accroissement de 1 °C) des effets indirects par l'augmentation de l'ozone était de 1.0002 (IC à 95 % : 0.9999, 1.0004) et 1.0003 (IC à 95 % : 1.0002, 1.0005) les jours avec une température supérieure ou inférieure à la température minimale de mortalité, respectivement. Le nombre de décès excédentaires pendant la période d'étude était de 2072,5 (IC à 95 % : 1957,1, 2186,5) dus aux effets directs les jours avec une température supérieure à celle de la température minimale de mortalité, et 94,6 (IC à 95 % : 84,3, 101,7) et 268,5 (IC à 95 % : 258,4, 289,1) dus aux effets indirects les jours avec une température supérieure et inférieure à celle de la température minimale de mortalité, respectivement. CONCLUSION : Nous avons observé un effet médiateur de l'ozone entre la température et la mortalité quotidienne. Il y a eu des décès excédentaires dus aux effets directs de la température et aux effets indirects à travers l'ozone.