Facteurs affectant le processus de guérison périapicale des dents traitées endodontiquement

La réparation des tissus est un processus essentiel qui rétablit l'intégrité des tissus et leur fonction régulière. Néanmoins, différents facteurs thérapeutiques et conditions cliniques peuvent interférer dans ce processus de guérison périapicale. Cette revue vise à discuter des facteurs thérapeutiques importants associés au protocole clinique utilisé lors du traitement des canaux radiculaires et à souligner les conditions systémiques associées au processus de guérison périapicale des dents traitées endodontiquement. Les stratégies antibactériennes indiquées dans le traitement conventionnel d'une pulpe enflammée et infectée et la modulation de la réponse immunitaire de l'hôte peuvent aider à la réparation des tissus, si la guérison des plaies a été entravée par une infection. Des conditions systémiques, telles que le diabète sucré et l'hypertension, peuvent également inhiber la guérison des plaies. Le succès du traitement des canaux radiculaires est affecté par le choix correct du protocole clinique. Ces facteurs dépendent du processus de désinfection (instrumentation, solution d'irrigation, stratégies d'irrigation, et habillage intracanal), de la limite apicale de la préparation et de l'obturation des canaux radiculaires, et de la qualité du scellant. Les défis affectant le processus de guérison des dents traitées endodontiquement incluent le contrôle de l'inflammation de la pulpe ou des processus infectieux et la neutralisation simultanée des provocations imprévisibles au tissu périapical. En plus de ces facteurs, il faut comprendre les conditions cliniques locales et générales (état de santé systémique du patient) qui affectent le résultat de la prédiction du traitement des canaux radiculaires.