Infections mixtes contemporaines et successives à Plasmodium falciparum et Plasmodium vivax associées à Ascaris lumbricoides : un effet immunomodulateur ?

À la suite d'une enquête suggérant un rôle protecteur d'Ascaris contre le paludisme cérébral, peut-être par le biais de l'immunomodulation, nous avons examiné si l'Ascaris avait un impact sur les infections mixtes à Plasmodium falciparum et Plasmodium vivax. Nous avons étudié un échantillon de 928 dossiers de patients entre 1991 et 1999. Quarante patients avaient des infections mixtes contemporaines et 40 patients avaient des infections à P. falciparum, suivies d'infections à P. vivax. Il y avait une association significative entre l'infection par l'Ascaris et le risque d'avoir des infections mixtes P. falciparum et P. vivax contemporaines ou successives (rapports de cotes ajustés respectivement de 6 2-18 P = 0.001 et 3.6 1.2-11.1 P = 0.02). Il y avait une tendance linéaire positive entre la charge d'Ascaris et le risque d'infections mixtes P < 0.0001. Ces résultats suggèrent la possibilité qu'une infection préexistante par l'Ascaris puisse augmenter la tolérance de l'hôte à différentes espèces de Plasmodium, facilitant ainsi leur coexistence.