L'impact des inégalités de santé sur le bien-être professionnel des médecins pendant COVID-19 : Une analyse qualitative de quatre villes américaines

OBJECTIF : L'objectif de cette étude est de décrire les perceptions des médecins de première ligne concernant l'impact des disparités raciales, ethniques et socioéconomiques dans l'infection et la mortalité COVID-19 sur leur bien-être professionnel. MÉTHODES : Cent quarante-cinq entretiens qualitatifs semi-structurés ont été réalisés entre février 2021 et juin 2022 avec des médecins de médecine hospitalière, de médecine d'urgence, de soins pulmonaires/critiques, et de soins palliatifs prenant en charge des patients hospitalisés atteints de COVID-19 dans quatre villes américaines. RÉSULTATS : Les médecins ont rapporté rencontrer des disparités et des inégalités sanitaires liées à COVID au niveau sociétal, organisationnel et individuel. La rencontre de ces inégalités a, à son tour, contribué au stress parmi les médecins de première ligne, dont les préoccupations ont révélé comment les conditions structurelles façonnaient à la fois les disparités COVID et limitaient leur capacité à protéger les populations à risque de mauvais résultats. Les médecins ont signalé se sentir complices de la perpétuation des inégalités ou impuissants à atténuer les inégalités observées et ont éprouvé des sentiments de chagrin, de culpabilité, de détresse morale et d'épuisement professionnel. CONCLUSIONS : Les inégalités de santé sont une source sous-acknowledge de stress professionnel pour les médecins qui nécessite des solutions au-delà du contexte clinique.