Expression temporelle des facteurs de croissance et des molécules de matrice dans les lésions tendineuses en guérison

Les blessures tendineuses dues à une surutilisation sont courantes parmi les athlètes d'élite et les athlètes amateurs. La guérison des tendons peut être améliorée au niveau cellulaire par l'utilisation de facteurs de croissance exogènes ; cependant, peu de choses sont connues sur l'expression endogène des facteurs de croissance dans les tendons en guérison. Cette étude décrit l'expression temporelle du facteur de croissance analogue à l'insuline-I (IGF-I), du facteur de croissance transformant-bêta1 (TGF-bêta1) et des types de collagène I et III dans les lésions tendineuses en guérison. Des lésions induites par la collagenase ont été créées dans la région de traction du tendon fléchisseur des doigts superficiels des deux membres antérieurs de 14 chevaux. Les tendons ont été prélevés sur des chevaux euthanasiés 1, 2, 4, 8 ou 24 semaines après la blessure. L'expression génique a été évaluée par analyse par Northern blot (collagène types I et III), PCR en temps réel (IGF-I et TGF-bêta1), et hybridation in situ. Le contenu en protéines a été dosé par test de liaison au colorant (collagène types I et III), radioimmunoessai (IGF-I), ELISA (TGF-bêta1), et immunohistochimie. Les échantillons ont également été traités pour le typage différentiel des collagènes, le contenu en ADN et en glycosaminoglycanes, et les colorations H&E de routine. Microscopiquement, les lésions ont progressé d'une lésion amorphe et acellulaire peu après la blessure à un tissu cicatriciel rempli de fibres de collagène et de fibroblastes matures organisés le long des lignes de tension. Les lésions précoces étaient caractérisées par des augmentations immédiates de l'expression des facteurs de croissance et du collagène. Les niveaux de message pour TGF-bêta1 ont atteint un maximum tôt dans le processus de guérison (1 semaine), tandis que l'IGF-I a atteint un maximum plus tard (4 semaines), alors que la phase régénérative de la guérison progressait. Au cours des 2 premières semaines suivant l'induction de la lésion, les niveaux tissulaires de la protéine IGF-I ont en fait diminué d'environ 40 % par rapport au tendon normal. À 4 semaines, ces niveaux avaient dépassé ceux du tendon normal et sont restés élevés jusqu'à 8 semaines. L'expression du message pour les types de collagène I et III a augmenté 1 semaine après la blessure et est restée élevée tout au long de l'étude. Le collagène de type I représentait le type principal de collagène dans le tendon en guérison à tous les points temporels de l'étude. Sur la base de ces résultats, l'IGF-I, administré de manière exogène pendant les 2 premières semaines suivant la blessure, peut offrir un avantage thérapeutique en soutenant les faibles niveaux tissulaires endogènes et en améliorant la réponse métabolique des fibroblastes tendineux individuels.