Défaillances dans la communication et le transfert d'information tout au long du parcours de soins chirurgicaux : étude d'interview

CONTEXTE ET OBJECTIFS : Une communication efficace est impérative pour une pratique chirurgicale sécurisée. Les études précédentes se sont généralement concentrées sur la salle d'opération. Cette étude visait à explorer les défaillances dans la communication et le transfert d'information tout au long du parcours de soins chirurgicaux. MÉTHODES : À l'aide d'une approche qualitative, des entretiens semi-directifs ont été réalisés avec 18 membres de l'équipe multidisciplinaire (sept chirurgiens, cinq anesthésistes et six infirmiers) dans un établissement de santé national en urgence. Les opinions des participants concernant le transfert d'information et les défaillances de communication à chaque phase de soins, leurs causes, effets et interventions potentielles ont été explorées. Les entretiens ont été enregistrés, transcrits intégralement et soumis à une analyse des thèmes émergents. L'échantillonnage a cessé lorsque la saturation catégorique et théorique a été atteinte. RÉSULTATS : Avant l'opération, le manque de communication entre les anesthésistes et les chirurgiens était le problème le plus courant (13/18 participants). Le transfert incomplet des informations de l'unité de soins vers la salle d'opération (12/18) et de la salle d'opération vers la salle de réveil (15/18) étaient d'autres problèmes clés. L'environnement de travail, le manque de protocoles et des formes primitives de transfert d'information ont été signalés comme les causes les plus courantes des défaillances. Les participants ont rapporté que ces défaillances entraînaient une morbidité et une mortalité accrues. Le personnel de santé était fermement en faveur de l'idée que la standardisation et la systématisation des processus de communication étaient essentielles pour améliorer la sécurité des patients. CONCLUSIONS : Cette étude suggère que les défaillances de communication se produisent tout au long du continuum de soins et que les participants ont exprimé l'opinion que cela pourrait avoir un impact potentiellement grave sur la sécurité des patients. Ces données peuvent être utilisées pour planifier des interventions ciblées tout au long du parcours chirurgical afin d'améliorer la qualité des soins à chaque étape du parcours du patient.