Poids corporel, niveaux de sodium sérique et fonction rénale lors d'une course en montagne ultra-distance

OBJECTIF : Déterminer les variations de poids corporel et de Na sérique chez les coureurs complétant une course en montagne de 85 km, particulièrement en référence à leurs protocoles d'hydratation "en course". DESIGN : Étude de cohorte observationnelle prospective. CONTEXTE : Cradle Mountain Run, Tasmanie, Australie, février 2011. PARTICIPANTS : Quarante-quatre coureurs (86 % des participants) inscrits prospectivement, avec 41 coureurs (80 % des participants) éligibles pour inclusion dans l'ensemble de données final. PRINCIPALES MESURES DES RÉSULTATS : Changement de poids corporel, changement de concentration de sodium sérique et plan d'hydratation (selon la soif par rapport à la consommation de liquides préplanifiée). RÉSULTATS : Il y a eu 1 cas d'hyponatrémie associée à l'exercice (EAH) après la course [Na, 132 mmol/L]. Ce coureur était asymptomatique. Il y avait une corrélation fortement significative entre le changement de Na sérique et le changement de poids corporel pendant la course. Il y avait une corrélation inverse significative entre le Na sérique et le volume de liquide consommé. Le changement de Na sérique n'était pas corrélé à la proportion d'eau par rapport à la boisson électrolytique consommée. Les coureurs buvant selon leur soif consommaient des volumes de liquide moyens significativement plus bas et avaient un Na sérique post-course plus élevé que ceux respectant un protocole d'hydratation préplanifié (142 mmol/L contre 139 mmol/L). Les coureurs plus expérimentés avaient tendance à boire selon leur soif. CONCLUSIONS : Il y avait une incidence de 2 % d'EAH dans cette étude. Le changement de Na sérique pendant une course en montagne de 85 km était inversément corrélé au volume de liquide consommé. Les résultats fournissent des preuves supplémentaires que l'EAH est une hyponatrémie de dilution causée par une consommation excessive de liquides hypotonique. Boire selon sa soif représente une stratégie d'hydratation sûre pour les coureurs dans un environnement sauvage. PERTINENCE CLINIQUE : Boire selon sa soif pendant les événements de course d'endurance devrait être promu comme une pratique d'hydratation sûre.