Tolérance au glucose, lipides plasmatiques et insuline sérique chez des patients atteints de maladies cardiaques ischémiques

Résumé La tolérance au glucose, la concentration d'insuline dans le sérum et les concentrations d'acides gras libres (AGL), de triglycérides et de cholestérol dans le plasma ou le sérum ont été examinées chez 25 patients de poids normal et âgés de moins de 62 ans ; tous souffraient de maladies cardiaques ischémiques (angine de poitrine et/ou épisodes antérieurs d'occlusion coronaire). Aucun diagnostic clinique de diabète sucré n'a été établi dans ces cas ; les patients n'étaient pas prédisposés au diabète, et ni hypertension ni fonction rénale réduite n'ont été observées chez ces patients. Les patients qui avaient auparavant connu des épisodes d'occlusion coronaire ont été vus au moins trois ans après de tels événements. Parmi les 25 patients, la tolérance au glucose était réduite chez 12 (k <1,10), les déterminations étant effectuées par élimination du glucose après administration intraveineuse de glucose. Chez les patients chez qui la tolérance au glucose était réduite, les concentrations d'insuline étaient réduites et les AGL élevées, suggérant un diabète sucré latent. Chez les patients chez qui la tolérance au glucose est restée normale, la concentration d'insuline dans le sérum était anormalement élevée. La signification du métabolisme anormal démontré pour la pathogénie des lésions cardiovasculaires ischémiques reste à définir.