Les adversités de l'enfance comme facteurs de risque pour le début et la persistance des comportements suicidaires

CONTEXTE : Le suicide est une des principales causes de décès dans le monde, mais l'effet précis des adversités de l'enfance en tant que facteurs de risque pour le début et la persistance des comportements suicidaires (idéation suicidaire, plans et tentatives) n'est pas bien compris. OBJECTIFS : Examiner les associations entre les adversités de l'enfance en tant que facteurs de risque pour le début et la persistance des comportements suicidaires dans 21 pays à travers le monde. MÉTHODE : Les répondants d'échantillons représentatifs au niveau national (n = 55 299) ont été interrogés sur les adversités de l'enfance survenues avant l'âge de 18 ans et les comportements suicidaires au cours de leur vie. RÉSULTATS : Les adversités de l'enfance étaient associées à un risque accru de tentative de suicide et d'idéation suicidaire tant dans des modèles bivariés que multivariés (intervalle de rapport de cotes 1,2-5,7). Le risque augmentait avec le nombre d'adversités vécues, mais à un taux décroissant. Les abus sexuels et physiques étaient constamment les facteurs de risque les plus forts pour le début et la persistance des comportements suicidaires, surtout pendant l'adolescence. Les associations restaient similaires après un ajustement supplémentaire pour le statut de trouble mental des répondants au cours de leur vie. CONCLUSIONS : Les adversités de l'enfance (en particulier les adversités intrusives ou agressives) sont de puissants prédicteurs du début et de la persistance des comportements suicidaires.