Métabolisme myocardique des acides gras libres. Études avec des substrats étiquetés au 14C chez l'homme.

Les acides gras libres sont considérés comme la principale source d'énergie pour le myocarde. Pour étudier le sort métabolique de ce substrat chez l'homme, 24 sujets ont subi une cathétérisme du sinus coronaire et des artères. 13 sujets étaient des volontaires en bonne santé et 11 sujets présentaient des symptômes de maladie coronarienne. 1-14Coleate ou 1-14Cpalmitate lié à l'albumine a été infusé à un taux constant de 25 microCi/h. L'oxydation a été déterminée en mesurant la production de 14CO2. Les données ont démontré qu'un pourcentage élevé (84 +/- 17 %) du palmitate et de l'oléate extraits par le myocarde subissait une oxydation rapide. Une corrélation très significative était présente entre le niveau artériel et la quantité oxydée (r = 0,82, P < 0,001 pour le palmitate ; r = 0,77, P < 0,001 pour l'oléate). Le ratio d'extraction isotopique était supérieur au ratio d'extraction chimique. Cette différence de 6 +/- 2 nmol/ml de sang chez les sujets jeunes et normaux était significativement inférieure aux 12 +/- 4 nmol/ml observés chez les patients atteints de maladie coronarienne (P < 0,001).