Prévalence élevée de la malaria asymptomatique chez les travailleurs migrants saisonniers rentrant chez eux depuis des zones endémiques de malaria dans le nord-ouest de l'Éthiopie

CONTEXTE : En Éthiopie, des milliers de travailleurs migrants saisonniers voyagent d'aires non endémiques de malaria ou de transmission légère de malaria vers des zones endémiques de malaria pour des activités agricoles saisonnières. La plupart de ces migrants restent dans les zones agricoles pour la préparation des terres, le labour, la plantation, le désherbage et la récolte pendant une période spécifique avant de retourner dans leurs zones de résidence. Cependant, il existe des preuves limitées quant à la façon dont les travailleurs migrants saisonniers contribuent à la transmission de la malaria vers de nouvelles zones ou celles à faible transmission de malaria. MÉTHODES : Une étude transversale a été menée lors de la phase de départ des travailleurs migrants saisonniers dans le district de Metema de septembre 2018 à octobre 2019. Un total de 1208 travailleurs migrants saisonniers ont été interviewés lors de leur départ des sites agricoles vers leurs domiciles. Les entretiens en face à face ont été réalisés à l'aide d'un questionnaire structuré prétesté. De plus, des échantillons sanguins ont été prélevés sur chaque participant à l'étude pour un examen microscopique des parasites de la malaria. Les données ont été ajustées à l'aide du modèle de régression logistique pour estimer les prédicteurs de transmission de la malaria. RÉSULTATS : Au départ pour le domicile, la prévalence de la malaria parmi les travailleurs migrants saisonniers était de 17,5 % (15,6-19,45 %). Environ 71,80 % (177/212) des cas étaient causés par Plasmodium falciparum, et 28,20 % (35/212) par Plasmodium vivax. La plupart des travailleurs migrants saisonniers, 934 (77,4 %), provenaient de zones rurales et de hautes terres, 660 (55 %). La majorité 661 (55,4 %) des migrants ont visité deux sites agricoles ou plus pendant leur séjour dans les corridors de développement pour des activités de récolte. Environ 116 (54,7 %) des cas de malaria asymptomatique sont retournés dans les districts de Dembia 46 (21,7 %), Chilaga 46 (19,8 %) et Metema 28 (13,2 %). CONCLUSION : Dans cette étude, la malaria asymptomatique reste élevée parmi les travailleurs migrants saisonniers rentrant chez eux depuis des zones endémiques de malaria. Cela pourrait alimenter une résurgence de la transmission de la malaria dans les hautes terres et poser des défis aux efforts de prévention et d'élimination de la malaria du pays. Par conséquent, des interventions ciblées pour les travailleurs migrants saisonniers pourraient être mises en place pour améliorer le contrôle et l'élimination de la malaria en Éthiopie, telles que le dépistage et le traitement des cas de malaria asymptomatique positifs au départ et en transit, et l'intégration entre les agents de la malaria à leur origine et à leur départ pour un suivi ultérieur afin de réduire tout risque de propagation à l'origine.