Stratégies de surveillance et de réponse à la malaria dans différentes zones de transmission de la République populaire de Chine : préparation au changement climatique

CONTEXTE : Une compréhension solide des schémas de transmission de la malaria dans la République populaire de Chine (R.P. Chine) est cruciale pour concevoir des stratégies de surveillance et de réponse efficaces qui peuvent guider le programme national d'élimination de la malaria (PNEM). En utilisant un modèle biologique établi, il est prévu qu'on puisse concevoir et affiner des stratégies de surveillance et de réponse appropriées pour différentes zones de transmission, ce qui, à son tour, aide le PNEM dans la période de mise en œuvre en cours (2010-2020) et, potentiellement, dans la phase post-élimination (2020-2050). MÉTHODES : Des données environnementales obtenues à partir de 676 localisations à travers la R.P. Chine, telles que la température mensuelle et l'humidité relative annuelle (HRA), pour la période 1961-2000 ont été préparées. Des cartes de surface lissées du nombre de mois propices à la survie du parasite dérivées de la température mensuelle moyenne et de l'HRA ont été générées. Pour chaque décennie, la carte finale de prédiction du paludisme a été superposée par deux cartes masquées, l'une montrant le nombre de mois propices à la survie du parasite et l'autre la durée de la carte HRA dépassant 60 %. RÉSULTATS : En tenant compte simultanément de plusieurs facteurs environnementaux, les variables environnementales propices à la transmission de la malaria ont été constatées se déplacer vers le nord, ce qui était particulièrement prononcé dans le nord de la R.P. Chine. Les régions propices instables (périodes de transmission entre cinq et six mois) ont montré une intensité de transmission accrue en raison de la prolongation des périodes propices, en particulier dans la partie centrale du pays. CONCLUSION : Des stratégies de surveillance et de réponse adéquates et efficaces pour le PNEM devraient être conçues pour atteindre l'objectif d'élimination de la malaria en R.P. Chine d'ici 2020, en particulier dans les zones prédites comme les plus vulnérables au changement climatique.