Gestion de cas en soins communautaires pour les personnes vivant avec le VIH/SIDA (PVVIH)

Une approche de gestion de cas pour les services de soutien a été développée dans une organisation de services de lutte contre le SIDA (OSLS) basée à Toronto, au Canada, pour soutenir les personnes vivant avec le VIH/SIDA (PVVIH) dont les besoins ne pouvaient pas être satisfaits par un accès habituel et autonome aux services. Il était donc important de déterminer quels PVVIH bénéficierait le plus de la gestion de cas. De nouveaux clients et ceux qui recevaient déjà des services de soutien d'un OSLS ont été randomisés pour recevoir soit un usage autonome des services de soutien, soit des soins autogérés plus une gestion de cas axée sur les forces pendant une période de six mois. Les résultats ont indiqué que ceux qui ont le plus bénéficié de la gestion de cas étaient très déprimés à l'origine. La gestion de cas axée sur les forces, par rapport aux soins autogérés habituels, a considérablement amélioré la fonction physique, sociale et mentale des PVVIH très déprimés et a réduit leurs comportements à risque. De plus, l'utilisation des services communautaires par les participants à la gestion de cas était associée à une réduction économiquement importante, bien que non statistiquement significative, de 3 300 par personne par an des dépenses pour l'utilisation de tous les services de santé et sociaux directs. Bien que davantage de recherches soient nécessaires, cette recherche démontre que les OSLS et les bailleurs de fonds devraient sérieusement envisager de mettre en œuvre une approche de gestion de cas pour l'assistance pratique aux PVVIH souffrant de dépression.