Mesurer la préparation et les compétences des étudiants en médecine pour fournir des soins interculturels

Objectif : L'éducation interculturelle est une partie intégrante et requise des programmes de formation en médecine de premier cycle. Cependant, l'enseignement des soins interculturels varie considérablement et les méthodes d'évaluation font défaut. Nous avons cherché à mieux comprendre les perspectives des étudiants en médecine sur leur propre compétence culturelle tout au long du curriculum de 4 ans en utilisant un instrument d'enquête validé. Méthodes : Nous avons réalisé une enquête annuelle basée sur Internet à la Harvard Medical School avec des étudiants dans les 4 années de formation, pendant quatre années consécutives. Nous avons utilisé un outil précédemment validé avec des résidents et l’avons légèrement modifié pour les étudiants en médecine, évaluant leur (1) préparation, (2) compétence, et (3) perspectives sur le curriculum éducatif et le climat d'apprentissage. Résultats : Sur 2592 réponses possibles à l'enquête, nous avons reçu 1561 (taux de réponse de 60 %). Les étudiants en quatrième année ont obtenu des scores significativement plus élevés que ceux en première année (p<0,001) pour tous les éléments de préparation sauf un (prendre soin des patients transgenres) et tous les éléments de compétence sauf un (capacité à lire/écrire en anglais). Moins de 50 % des étudiants se sont sentis adéquatement préparés/compétents en quatrième année sur 8 des 11 éléments de préparation et 5 des 10 éléments de compétence. Le manque d'expérience pratique dans les soins aux patients divers a été le défi le plus fréquemment cité. Conclusions : Bien que les étudiants aient signalé que la préparation et la compétence pour s'occuper de patients culturellement divers semblent augmenter avec la formation, les étudiants de quatrième année se sentent toujours insuffisamment préparés et compétents dans de nombreux aspects importants des soins interculturels. Les écoles de médecine peuvent utiliser cet outil avec les étudiants pour s'auto-évaluer sur la compétence culturelle et aider à orienter les améliorations de leur programme axé sur les soins interculturels.