L'histoire familiale maternelle de la maladie d'Alzheimer prédispose à une réduction du métabolisme cérébral du glucose

Avoir un parent affecté par la maladie d'Alzheimer à début tardif (AD) est un facteur de risque pour développer l'AD parmi les sujets cognitivement normaux. Nous avons examiné si les sujets cognitivement normaux ayant des antécédents familiaux parentaux d'AD présentent des réductions du taux métabolique cérébral du glucose (CMRglc) compatibles avec l'AD par rapport à ceux sans antécédents familiaux et s'il existe des effets de genre parental. Quarante-neuf sujets normaux âgés de 50 à 80 ans ont été examinés, ayant reçu des examens cliniques, neuropsychologiques et de tomographie par émission de positrons au 2-(18)Ffluoro-2-désoxy-d-glucose, y compris 16 sujets avec un historique familial maternel (FHm) et huit avec un historique familial paternel (FHp) d'AD et 25 sans histoire familiale (FH(-)). Les groupes FH étaient comparables pour les mesures démographiques et neuropsychologiques. Comparés aux groupes FH(-) et FHp, les sujets FHm ont montré des réductions de CMRglc dans les mêmes régions que les patients d'AD cliniquement affectés, impliquant le cortex cingulaire postérieur/precunéus, les cortex parieto-temporal et frontal, et les lobes temporaux médians (P < 0,05, corrigé pour les comparaisons multiples). Ces effets sont restés significatifs après prise en compte des facteurs de risque possibles pour l'AD, y compris l'âge, le sexe, l'éducation, le génotype de l'apolipoprotéine E, et les plaintes subjectives de mémoire. Aucune différence de CMRglc n'a été trouvée entre les sujets FHp et FH(-). Cette étude montre une relation entre la réduction de CMRglc dans les régions cérébrales vulnérables à l'AD et un historique familial maternel d'AD chez des individus cognitivement normaux.