Tendances de la mortalité périnatale en Éthiopie

CONTEXTE : Bien que l'ampleur de la mortalité périnatale en Éthiopie soit l'une des plus élevées de l'Afrique subsaharienne, aucune revue systématique n'a été réalisée pour évaluer la tendance et les causes de la mort périnatale. L'objectif de cette revue était d'évaluer la tendance du taux de mortalité périnatale (TMP) et les causes attribuées aux décès périnatals. MÉTHODES : Les études incluses dans cette revue systématique étaient seize études sur la mortalité périnatale, basées à l'hôpital et dans la communauté, réalisées entre 1974 et 2013 en utilisant des données concernant l'Éthiopie, accessibles soit électroniquement soit à partir de revues locales. La tendance du TMP, du taux de mortinaissance (TMM) et du taux de mortalité néonatale précoce (TMNP) a été mise en avant. RÉSULTATS : Les TMP rapportés dans dix études hospitalières étaient compris entre 66 et 124 pour 1000 naissances. Les rapports des TMP communautaires à grande échelle étaient compris entre 37 et 52 pour 1000 naissances. La proportion de mortinaissances et de décès néonatals précoces rapportés dans les études hospitalières et communautaires était très élevée (60-110 et 20-34 pour 1000 naissances) ; les lignes de régression ont montré que les TMM dans les hôpitaux reflétaient les TMNP dans la communauté. Le taux de mortalité néonatale (TMN), cependant, a diminué de plus de 40 % entre 1990 et 2011. CONCLUSION : Le TMP de l'Éthiopie était l'un des plus élevés de l'Afrique subsaharienne. Au fil des décennies, ni les études hospitalières ni communautaires n'ont montré de réduction de la mortalité périnatale. La tendance du taux de mortalité périnatale est restée stable entre 90 et 40 pour 1000 naissances totales dans les milieux hospitalier et communautaire, respectivement. La réduction significative du TMN était due à une diminution significative de la mortalité néonatale tardive.