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CONTEXTE : Les programmes de soutien aux patients (PSP), y compris la gestion des médicaments et le conseil, ont le potentiel d'améliorer les soins dans les états de maladies chroniques avec des thérapies complexes. Peu d'informations sont disponibles sur les effets de ces programmes sur l'amélioration des résultats cliniques, d'adhésion, humanistes et de coûts. OBJECTIF : Réaliser une revue ciblée décrivant les conditions médicales dans lesquelles les PSP ont été mis en œuvre ; les composants de prestation de soutien (par exemple, en face à face, par téléphone, par courrier et sur Internet) ; et les résultats associés à leur mise en œuvre. SOURCES DE DONNÉES : MEDLINE - 10 ans jusqu'en mars 2015 avec recherche manuelle supplémentaire des listes de références. SÉLECTION DES ÉTUDES : Essais en anglais et études d'observation sur les PSP offrant au minimum, un conseil pour la gestion des médicaments, la mesure d'au moins un résultat clinique, et une période de suivi de 3 mois pendant laquelle les résultats ont été mesurés. EXTRACTION DES DONNÉES : Les caractéristiques du programme ainsi que les résultats cliniques, d'adhésion, humanistes et de coûts associés ont été extraits. La qualité des études et la force globale des preuves ont été examinées à l'aide de critères standard. SYNTHÈSE DES DONNÉES : Sur 2 239 citations, 64 études répondaient aux critères d'inclusion. Tous les processus de maladies chroniques ciblés et la majorité (48 à 75 %) des programmes offraient un soutien en clinique, en face à face. Tous sauf 9 (14,1 %) étaient supervisés par des professionnels de santé alliés (par exemple, des infirmières, des pharmaciens, des paraprofessionnels). Quarante et une (64,1 %) ont rapporté au moins un résultat clinique significativement positif. Le résultat clinique le plus fréquemment impacté était l'adhésion, où 27 sur 41 (66 %) ont signalé un résultat positif. Sur 42 études mesurant les résultats humanistes (par exemple, la qualité de vie, l'état fonctionnel), 27 (64 %) ont rapporté des résultats significativement positifs. Seuls 15 (23,4 %) programmes ont rapporté des résultats liés aux coûts ou à l'utilisation, et, parmi ceux-ci, 12 ont rapporté des impacts positifs. CONCLUSION : La majorité des preuves suggère un impact positif des PSP sur l'adhésion, les résultats cliniques et humanistes. Bien que moins souvent mesurés, l'utilisation des soins de santé et les coûts sont également réduits suite à la mise en œuvre des PSP. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux quantifier quels programmes de soutien, méthodes de prestation et composants offrent la plus grande valeur pour toute condition médicale particulière.
Shillington et al. (Fri,) ont étudié cette question.