Prédiction de la survie et de la récupération de la fonction rénale basée sur des biomarqueurs dans les lésions rénales aiguës

CONTEXTE : Les lésions rénales aiguës (LRA) touchent un nombre croissant de patients hospitalisés ; le pronostic reste mauvais. Le diagnostic est toujours basé sur les critères KDIGO publiés en 2012. De nombreux nouveaux biomarqueurs de LRA ont été identifiés ces dernières années ; ils reflètent soit une fonction excrétrice altérée, soit des dommages structurels. La majorité des marqueurs sont utiles pour la reconnaissance de la LRA dans certaines circonstances. Moins de données sont disponibles sur le rôle des biomarqueurs dans la prédiction de la survie hospitalière et de la récupération rénale après LRA. L'article actuel vise à fournir des informations sur ces deux aspects. RÉSUMÉ : Les bases de données suivantes ont été examinées : PubMed, Web of Science, Cochrane Library, Scopus. La période couvrait de 2000 à 2022. Les termes suivants ont été appliqués : "LRA" ET "biomarqueur" ET "survie" OU "mortalité" OU "récupération de la fonction rénale" OU "récupération rénale" OU "récupération du rein". Les termes suivants ont été utilisés pour une recherche littéraire supplémentaire : "TIMP-2" ET "IGFBP7" et "biomarqueur ARN" ET "hématologie". En ce qui concerne la mortalité, seuls les études traitant de la mortalité hospitalière ont été sélectionnées. Neuf (9) études ont été identifiées qui ont évalué la prédiction de la mortalité hospitalière et/ou de la récupération de la fonction rénale (RFR) basée sur des biomarqueurs. Cependant, une définition homogène de la RFR fait encore défaut. Actuellement, certains biomarqueurs, mesurés tôt au cours de la maladie, sont associés à un risque de mortalité accru et/ou à une plus grande chance de récupération rénale. MESSAGE CLÉ : La littérature ne fournit que peu d'études liées aux biomarqueurs qui abordent les questions de mortalité et de récupération. La définition de la RFR doit être homogénéisée.