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Les événements indésirables potentiels dans les contextes judiciaires doivent être évalués à l'aide d'instruments d'évaluation des risques structurés. Notre objectif était d'identifier les obstacles et les facilitateurs d'un instrument structuré pour l'évaluation du risque à court terme dans les soins psychiatriques légaux en milieu hospitalier. L'instrument a été testé dans une clinique psychiatrique légale. Trois entretiens de groupe de discussion ont été réalisés avec le personnel. L'analyse de contenu a révélé trois principales catégories d'obstacles et de facilitateurs pour l'utilisation clinique : objet de mise en œuvre, contexte et utilisateurs. La complexité de l'instrument, l'insuffisance de formation continue et de soutien, les difficultés à récupérer les évaluations dans les services, et l'insécurité quant à la traduction des évaluations en actions ont été perçues comme des obstacles à l'utilisation clinique. Les routines de documentation ont amélioré la communication et l'inclusion de facteurs cliniques dynamiques protecteurs et à court terme ont été considérées comme cliniquement pertinentes. La capacité de résoudre des problèmes, l'attitude et la motivation du personnel étaient des facteurs facilitants. Les instruments d'évaluation des risques complets nécessitent un soutien substantiel pour que le personnel les considère comme gérables. Une documentation systématique est nécessaire pour mesurer l'utilisation clinique quotidienne réelle.
Levin et al. (Sun,) ont étudié cette question.