Affiner la mesure de la dépression chez les hommes noirs à l'aide d'approches participatives : une étude de cartographie conceptuelle

CONTEXTE : Malgré le cumul de désavantages socioéconomiques et de facteurs de risque, les Afro-Américains présentent une prévalence de la dépression plus faible que les Blancs. Compte tenu de l'attention croissante portée à la dépression en tant que crise de santé mentale publique, des mesures de la dépression culturellement adaptées et des techniques d'élaboration d'échelles sont nécessaires pour mieux alléger le fardeau de la santé mentale chez les populations socialement marginalisées. Pourtant, chez les hommes noirs, les facteurs liés à la race et au genre, qui considèrent la vulnérabilité émotionnelle comme un signe de faiblesse, peuvent potentiellement masquer l'identification en temps opportun des besoins en santé mentale au sein de cette population. Ainsi, nous comblons ces lacunes en employant un processus participatif et axé sur la communauté, piloté par les parties prenantes, afin de comprendre l'expérience de la dépression chez les hommes noirs. MÉTHODES : Nous utilisons la cartographie conceptuelle, une approche structurée par méthodes mixtes, pour déterminer comment les parties prenantes de la santé des hommes noirs conceptualisent leurs symptômes dépressifs. Trente-six parties prenantes ont participé à une étude de cartographie conceptuelle en trois phases menée en 2018. Trois groupes distincts de parties prenantes ont été mobilisés pour cette étude, comprenant des hommes noirs, des femmes noires et des prestataires de soins primaires. RÉSULTATS : Les participants ont généré 68 caractéristiques de la dépression chez les hommes noirs, réparties en cinq regroupements conceptuels : (1) états physiques ; (2) états émotionnels ; (3) diminution de l'élan vital ; (4) conflits internes ; (5) communication avec autrui ; et (6) pressions sociales. En utilisant une approche d'analyse de contenu, nous avons constaté que les items composant le groupe « pressions sociales » n'étaient reflétés dans aucune des échelles de dépression courantes. CONCLUSIONS : Les résultats de cette étude illustrent les voies similaires et divergentes par lesquelles les hommes noirs expriment une humeur dépressive. De plus, les résultats de la cartographie conceptuelle offrent également une opportunité inédite pour le développement d'échelles culturellement informées dans les recherches futures.