Dyspnée, handicap et distance parcourue : comparaison des estimations de la performance à l'exercice dans les maladies respiratoires.

Quarante-quatre patients présentant une obstruction des voies respiratoires et 18 avec une infiltration pulmonaire ont été étudiés dans le but de corréler la tolérance à l'exercice, évaluée par un test de marche simple, avec les valeurs de base de la fonction respiratoire et les différentes évaluations subjectives de la performance à l'exercice. La distance parcourue en 12 minutes était significativement corrélée avec la réponse à un questionnaire structuré et avec l'évaluation de la performance par les patients à l'aide d'un diagramme de coût en oxygène. La distance parcourue ne correspondait pas bien aux estimations subjectives simples obtenues dans l'anamnèse clinique. Elle était mieux corrélée avec la capacité vitale forcée qu'avec le volume expiratoire forcé en une seconde dans les deux groupes de patients, et était bien corrélée avec le coefficient de transfert du monoxyde de carbone chez ceux présentant une infiltration pulmonaire. Cependant, la dispersion des résultats était telle que la performance à l'exercice ne pouvait pas être prédite utilement à partir des valeurs de fonction respiratoire ou des évaluations subjectives. Les tests d'exercice simples sont une partie essentielle de l'évaluation du handicap et de la réponse au traitement chez les patients présentant une déficience respiratoire.