Analgésie contrôlée par le patient

OBJECTIF : Examiner la relation des variables psychologiques avec la douleur et l'utilisation de l'analgésie contrôlée par le patient (ACP) chez les adolescents subissant des interventions orthopédiques. CONCEPTION : Cohorte. PATIENTS : Cinquante adolescents et leurs parents. PRINCIPALES MESURES DE RÉSULTAT : Échelles analogiques visuelles de la douleur, le Questionnaire de douleur de McGill, et des questionnaires évaluant la détresse psychologique globale, l'anxiété, et l'environnement familial. RÉSULTATS : Les corrélations des variables psychologiques avec les mesures de douleur et l'utilisation de l'ACP ont montré que des niveaux élevés d'anxiété et de détresse chez les adolescents étaient liés à une douleur postopératoire plus importante. Les adolescents issus de familles contrôlantes et conflictuelles avaient également des évaluations de douleur plus élevées et faisaient des demandes d'ACP plus fréquentes pendant l'intervalle de blocage lorsque le médicament n'était pas disponible. L'anxiété et la détresse des parents étaient également liées à la douleur des adolescents et à l'utilisation de l'ACP. CONCLUSIONS : L'état psychologique des adolescents et de leurs parents peut influencer de manière significative la douleur postopératoire et l'utilisation de l'ACP.