Avis des fournisseurs de soins primaires sur les portails patients : étude d'interview des avantages et conséquences perçus

CONTEXTE : Le gouvernement des États-Unis encourage les médecins à adopter des portails patients - des sites web sécurisés permettant aux patients d'accéder à leurs informations de santé. Pour que les portails patients reconnaissent leur plein potentiel et améliorent les soins aux patients, l'acceptation et l'encouragement de leur utilisation par les fournisseurs de soins de santé seront essentiels. Cependant, peu de choses sont connues sur les préoccupations ou les points de vue des fournisseurs concernant les portails patients. OBJECTIF : Nous avons mené cette étude qualitative pour déterminer comment les administrateurs, le personnel des cliniques et les fournisseurs de soins de santé dans des pratiques servant une population adulte à revenu plus faible percevaient les portails patients en termes de bénéfice potentiel, de domaines de préoccupation et d'espoirs pour l'avenir. MÉTHODES : Nous avons réalisé des entretiens approfondis entre octobre 2013 et juin 2014 avec 20 membres du personnel de la clinique recrutés dans des centres de santé de quatre comtés de Caroline du Nord. Un personnel d'étude formé a mené des entretiens individuels en suivant un guide d'entretien pour recueillir les perceptions des avantages et des inconvénients des portails patients. Les entretiens ont été enregistrés et transcrits. Les membres de l'équipe de recherche ont examiné les transcriptions des entretiens pour identifier les thèmes majeurs afin de construire un dictionnaire de codage. Deux chercheurs ont ensuite codé chaque transcription en résolvant les divergences de codage par la discussion. RÉSULTATS : Les entretiens ont révélé que le personnel de la clinique considérait les portails patients comme un produit imposé ayant le potentiel d'améliorer la communication et d'enrichir le partage d'informations. Cependant, ils ont exprimé de nombreuses inquiétudes, y compris le potentiel des portails à générer davantage de travail, à embrouiller les patients, à aliéner les non-utilisateurs et à augmenter les disparités en santé. Le personnel de la clinique s'attendait à ce que peu de patients âgés et défavorisés utilisent un portail. CONCLUSIONS : Étant donné que le personnel de la clinique a des préoccupations significatives concernant les conséquences involontaires des portails, leur adoption et leur impact sur les soins pourraient être limités. Les études futures devraient examiner les moyens par lesquels les portails peuvent être mis en œuvre dans les pratiques pour répondre aux préoccupations des fournisseurs et aux besoins des populations vulnérables.