Test HbA1c à distance via microsampling : adapté à l'objectif ?

Résumé La collecte de microsamples de sang capillaire par piqûre au doigt présente plusieurs avantages par rapport à la collecte traditionnelle de sang. Elle est considérée comme pratique et plus centrée sur le patient, permettant au patient de collecter l'échantillon chez lui avant une analyse ultérieure au laboratoire après un envoi postal. La détermination du biomarqueur du diabète HbA 1c dans des microsamples auto-collectés pour surveiller à distance des patients diabétiques semble être une option très prometteuse qui pourrait éventuellement conduire à de meilleures adaptations du traitement et à un meilleur contrôle de la maladie. Cela est particulièrement pratique/relevant pour les patients vivant dans des zones où la ponction veineuse est impraticable, ou pour soutenir des consultations virtuelles utilisant la télémédecine. Au fil des années, un nombre substantiel de rapports sur HbA 1c et le microsampling a été publié. Cependant, l'hétérogénéité des conceptions d'études appliquées et de l'évaluation des données est remarquable. Cette revue fournit un aperçu général et critique de ces articles, ainsi que des points spécifiques d'attention qui doivent être pris en compte lors de la mise en œuvre du microsampling pour une détermination fiable de l'HbA 1c. Nous nous concentrons sur les techniques de microsampling de sang (séché), les conditions de collecte, la stabilité des microsamples, l'extraction des échantillons, les méthodes analytiques, la validation des méthodes, les études de corrélation avec des échantillons de sang veineux conventionnels et la satisfaction des patients. Enfin, la possibilité d'utiliser des microsamples de sang liquide au lieu de séchés est discutée. Le microsampling de sang liquide devrait avoir des avantages similaires à ceux du microsampling de sang séché et plusieurs études suggèrent qu'il s'agit d'une approche adaptée pour collecter des échantillons à distance pour une analyse ultérieure de l'HbA 1c en laboratoire.