Tomber dans le piège de la pauvreté médicale au Sri Lanka : que peut-on faire ?

Le système de santé publique du Sri Lanka est gratuit au moment de l'utilisation et maintient un accent sur l'équité. Cependant, les maladies non transmissibles, telles que le diabète, augmentent rapidement en prévalence et posent de nouveaux défis au système ainsi qu'aux patients et aux ménages. Des entretiens approfondis et des discussions en groupe ont été réalisés dans quatre districts du Sri Lanka pour enquêter sur les expériences de recherche de soins des patients diabétiques provenant de ménages de différents niveaux de revenu. Bien que les soins de santé soient gratuits, d'autres coûts directs et indirects ont servi de freins à la recherche de soins avant et après le diagnostic, et ont imposé un lourd fardeau aux ménages. La nécessité de visites fréquentes dans des cliniques avec des installations appropriées pour le diagnostic et la gestion du diabète, souvent éloignées des communautés rurales, a entraîné des coûts élevés, en particulier en raison des revenus perdus. Les ménages ont utilisé des stratégies d'adaptation, mais la nécessité de visites fréquentes à la clinique a entraîné des coûts répétés, ce qui a rendu difficile pour les ménages de retrouver leur statut économique. De nombreux patients, en particulier ceux issus de ménages ruraux à faible revenu, n'ont pas pu maintenir le régime de gestion, et leur état s'est détérioré. Il y a un besoin d'installations spécialisées pour le diagnostic et la gestion du diabète dans des endroits plus proches des zones rurales.