Méthodes pour la polysomnographie auto-administrée à domicile : l'Étude de Cohorte Multicentrique sur le SIDA

Résumé Objectifs de l'étude Avec de multiples comorbidités chroniques, les troubles du sommeil sont fréquents chez les personnes vivant avec le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). L'objectif de cette étude était d'établir des méthodes pour évaluer la qualité du sommeil et les troubles respiratoires à l'aide de la polysomnographie auto-administrée à domicile chez des personnes avec et sans VIH. Méthodes Une polysomnographie auto-administrée a été réalisée sur 960 participants de l'Étude de Cohorte Multicentrique sur le SIDA (MACS) en utilisant l'enregistreur Nox A1 pour collecter des données sur l'électroencéphalogramme (EEG) frontal, les électrooculogrammes bilatéraux et un électromyogramme frontal pendant le sommeil. Les motifs respiratoires ont été caractérisés à l'aide de bandes de pléthysmographie inductive respiratoire et d'oxymétrie de pouls. Des enregistrements continus de l'électrocardiogramme ont également été obtenus. Toutes les études ont été évaluées centralement pour les stades de sommeil et les événements de respiration désordonnée. Résultats Une polysomnographie à domicile réussie a été obtenue chez 807 des 960 participants lors de la première tentative et chez 44 participants lors de la seconde. Ainsi, un polysomnogramme réussi a été obtenu chez 851 (88,6 %) des participants. Les raisons d'une étude infructueuse comprenaient moins de 3 h de données sur l'oxymétrie (34,6 %), l'EEG (28,4 %), la pléthysmographie inductive respiratoire (21,0 %), ou deux ou plusieurs de ces éléments combinés (16,0 %). Parmi les études réussies (N = 851), la qualité du signal a été évaluée comme bonne, très bonne ou excellente dans 810 (95,2 %). Aucune tendance temporelle dans la qualité de l'étude n'a été notée. Les corrélats indépendants d'une étude infructueuse comprenaient la race noire, le tabagisme actuel et l'usage de cocaïne. Conclusions La polysomnographie à domicile a été réalisée avec succès dans le MACS démontrant sa faisabilité dans une cohorte communautaire. Étant donné le coût de la polysomnographie en laboratoire, les méthodes décrites ici offrent une alternative économique pour la collecte de données sur le sommeil à domicile.