Rôle de la périmétrie par technologie de double fréquence dans le dépistage de la rétinopathie diabétique.

OBJECTIF : Étudier la capacité de la périmétrie par technologie de double fréquence (FDT) à détecter la rétinopathie diabétique menaçant la vue. MÉTHODE : Cinquante-huit yeux de cinquante-huit patients ayant un diagnostic établi de diabète sucré avec rétinopathie diabétique, cinquante-cinq yeux de cinquante-cinq patients diabétiques sans rétinopathie et quarante et un yeux de quarante et un normaux ont subi une FDT et un examen du fond d'œil stéréobio-microscopique dilaté. La sensibilité et la spécificité de la FDT pour l'identification de la "rétinopathie menaçant la vue" (rétinopathie diabétique non proliférative sévère et très sévère et rétinopathie diabétique proliférative) et de l'œdème maculaire cliniquement significatif (CSME) ont été déterminées. RÉSULTATS : Pour la détection de la rétinopathie menaçant la vue, deux points adjacents anormaux déprimés à n'importe quel niveau sur le programme de dépistage 20-1 avaient une sensibilité de 90,5 % et une spécificité de 97,6 %. À (en supposant une) prévalence de 10 % de la rétinopathie menaçant la vue dans une clinique diabétique, deux points adjacents anormaux n'importe où dans le champ déprimés à n'importe quel niveau ont une valeur prédictive positive (VPP) de 48 % avec une valeur prédictive négative de 98,8 %. La sensibilité et la spécificité pour la détection du CSME étaient faibles. CONCLUSIONS : Le programme de dépistage 20-1 de la FDT est utile dans la détection de la rétinopathie diabétique menaçant la vue (VPP 48 %). Un test 20-1 normal exclut la rétinopathie menaçant la vue. La FDT n'était pas utile dans la détection du CSME.